芬兰瑞典土耳其“入约”三方会谈将暂停******

　　中新社北京1月25日电 综合消息 ：芬兰外长哈维斯托24日表示 ，芬兰、瑞典和土耳其有关加入北约 的三方会谈将暂停 。

　　哈维斯托当天接受路透社采访时称 ，芬兰 、瑞典和土耳其有关加入北约 的三方会谈需要暂停几周 ，以待当前局势尘埃落定。

　　土耳其国家电视台24日援引土方官员说法报道称 ，三国原定于今年2月举行的三方会谈已“无限期推迟” 。

　　土耳其驻瑞典大使馆附近本月21日发生反对瑞典“入约”的示威活动 ，其间一名瑞典极右翼人士公开焚烧宗教典籍 ，这引发土耳其及国际社会多方强烈反应 。

　　据土耳其阿纳多卢通讯社报道 ，土耳其总统埃尔多安23日表示，相关事件发生后，瑞典方面不能再指望土方支持其加入北约 。

　　据路透社24日报道 ，瑞典首相克里斯特松称，瑞典希望尽快恢复与土耳其的对话 。

　　哈维斯托24日接受芬兰广播公司采访时说 ，两个北欧国家同时加入北约“绝对 是第一选择”，但芬兰方面“必须准备好重新评估局势” ，考虑各种可能阻止瑞典加入北约 的因素 。

　　芬兰和瑞典2022年5月同时递交加入北约的申请 。两国正式“入约”需得到30个北约成员国 的一致同意 ，土耳其和匈牙利未批准两国加入。后经多轮谈判，芬兰、瑞典 、土耳其于当年6月签署备忘录 ，芬兰、瑞典承诺不再支持土耳其认定 的多个恐怖组织并解除向土出口国防设备 的限制，土方则同意支持芬兰、瑞典“入约”。(完)

咳嗽不停 ， 是不是感染加重 ？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状 。咳嗽不停，是不是感染在加重 ？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一 ，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间 ，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是 ，如果咳嗽症状严重或持续不缓解 ，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状 ，需要警惕新冠病毒导致的肺炎 ，及时到医院就诊和检查胸部CT 。

　　不单 是新冠病毒感染，普通感冒 、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状 ，属于感染后咳嗽 。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎 。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性 ，但如果症状持续 ，伴有低氧和呼吸困难等症状 ，需要警惕肺炎和重症 ，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗 。咳嗽症状影响生活时，建议就诊 ，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液 。这两种药物都 是复合制剂 ，含有抗组胺药 、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好 。也可考虑含有皮质激素 的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂 的复合制剂吸入治疗，或 是增加平日的吸入激素剂量 ，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳 ，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽 的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下 ，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎 的老年患者 ，或咳痰增加或颜色变深 ，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽 的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中 是否有药名含有“普利” 的药，这 是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重 ；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案 是否需要调整 ；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度 的变化 。

　　目前感染者主要 是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难 、或血氧饱和度降低 、或咯痰增加、或痰液颜色加深 、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁 ，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病 。

　　对于大部分新冠病毒感染者 ，如果咳嗽以干咳为主 ，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状 ，可以放心观察，无需胸部CT检查 。

　　新冠病毒感染后 的咳嗽症状平均持续2周左右 ，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起 的咳嗽，一般会逐渐减轻 。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重 ，或超过4周症状尚未缓解 ，需要到医院就诊 ，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）